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최종수정 : 2002-00-00 00:00

약 이야기(7) - 당뇨병





캐나다 정부 의료기관에서 추측하기에 2004년에는 45세 이상 캐나다 인구 네 명에 한 명 꼴로 당뇨병을 가지게 될 것이라고 한다. 그리고 2010년에는 당뇨 인구가 400만에 이를 것이라고 한다.

당뇨병의 약 90%는 인슐린 비 의존형 (Type II)으로서 체중이나 라이프 스타일에 관련, 중년기에 나타나기에'성인형 당뇨병'이라고 불리우기도 한다. 음식에서 섭취된 포도당을 사용하기 위해서 절대적으로 필요한 인슐린이라는 호르몬은 췌장에서 분비되는데, Type II는 그 인슐린의 분비가 부족하거나 충분히 분비된 인슐린을 몸에서 제대로 사용하지 못할 때에 발생하는 당뇨병을 말한다. 인슐린의 절대적인 결핍현상으로 설명되는 인슐린 의존형 (Type I) 당뇨병은 주로 청소년기 이전에 발생하기에 '소아 당뇨병'이라고도 불리우기도 하고, 유전적 요인이 크게 작용한다.

혈액의 포도당 농도가 인슐린 등의 호르몬으로 적당하게 유지되지 못하면, 우리 몸에 각종 문제를 가져온다. 대표적인 예로서는 시력 감퇴 및 상실, 심장의 기능 저하, 신장의 기능 저하 등이 있고 심한 경우에는 심장에서 먼 곳 (예: 발가락)에 피가 잘 통하지 않고 신경 세포까지 성능을 잃어서 썩어지는, 그리고 결국은 절단해야 하는 상태에 이르기도 한다. 캐나다 정부 의료기관에서 말하기에 매년 25000명이 당뇨병으로 인해 생명을 잃는다고 한다.

그렇다면 Type II당뇨병을 발생하는 위험요소에는 어떠한 것들이 있을까? 일반적으로 당뇨 집안력이 있는 아시안, 아프리칸, 히스페닉인들이 첫째 위험 요소로 뽑는다. 다른 요소로는 나이 (45세 이상), 비만, 잦은 임신, 스트레스, 약물 남용 등이 있다. 당뇨병으로 인해 나타나는 증상으로는 대표적으로 다음 (多飮), 다식(多食), 다뇨(多尿)가 있다.

문자 그대로 물을 많이 마시게 되고, 음식을 많이 먹게 되고, 소변을 자주 보게되는 현상이다. 이외에도 어지러움, 체중 감량, 피부 건조, 눈의 피로, 잦은 감염 등이 당뇨병의 흔한 증상이다. 만약 위의 위험 요소를 가지고 있으며 여러 증상들을 경험하고 있다면, 의사를 찾아가 보는 것이 좋을 것이다. 의사가 각종 검사를 통하여 그 증상들이 정말 당뇨병로 인한 것인지 아닌지를 밝혀줄 것이다.

당뇨병은 만성병으로서 일단 발병되면 완치는 불가능하고, 아직까지 증명된 치료법이 없는 상태이지만, 혈당을 정상화시킴으로써 당뇨병으로 인한 증상을 없애고 합병증을 예방할 수 있다. 하지만 전문가들이 말하기에 Type I의 약 30%, Type II의 약 70%가 제대로된 관리를 하지 않는 다고 한다. 그래서 당뇨병 환자들의 40%가 결국 합병증으로 고생하게 된다고 한다. 빠른 진단과 정확한 관리법이 합병증을 예방하는 최선책일 것이다.

당뇨병의 치료는 주로 식사 요법과 운동 요법에 약물 요법이 추가되는 형태로 이루어진다. 가장 중요한 원칙은 기본이 되는 식사요법을 잘 이행하고, 매일 규칙적인 운동을 하며, 체중을 표준체중 범위내로 조절하는 것이지만, 그래도 혈당 조절이 안될 때는 혈당 강하제를 먹게 되고, 특히 Type I의 경우는 인슐린요법을 추가하여 혈당을 조절하게 된다. 일반적으로 식전 공복시와 식후 2시간을 기준으로 혈당를 재어보는데 한국에서 사용하는 mg/dL의 단위와는 다르게 캐나다에서는 mmol/L의 단위를 사용한다. 캐나다 당뇨 협회의 정보에 따르면 식전에는 4~ 7 mmol/L, 식후 2시간에는 5~11 mmol/L를 가장 이상적인 혈당이라고 한다. 인슐린은 작용 시간에 따라 여러가지 형태로 존재하고, 당뇨병 환자의 혈당 조절 정도와 섭취하는 음식물의 종류와 양, 합병증의 유무, 스트레스 등 많은 여건들에 따라서 다른 양을 필요로 한다. 혈당을 체크해 주는 기계를 소지하고 증상의 정도에 따라 자주 혹은 가끔 혈당을 체크해 줄 필요가 있다. 일반적으로 Type II 당뇨병은 혈당 강하제만으로도 충분한 효과를 보는데, 혈당 강하제는 먹는 인슐린이 아니며, 따라서 인슐린처럼 작용하는 것도 아니다. 납ご牟?현재 다른 작용을 하는 많은 종류의 혈당 강하제가 있기에 의사와 상의하여 가장 적합한 것을 찾는 것이 현명할 것이다.



캐나다에는 당뇨병 진단을 받으신 분들을 위해서 준비된 여러가지 워크™痔



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