골다공증의 진단과 치료

밴쿠버 조선 news@vanchosun.com 기자의 다른 기사보기

골다공증이라 함은 남성에서는 노화의 현상으로서 그리고 여성의 경우 폐경기 이후 여성 호르몬이 분비되지 않으므로 생기는 질환으로 그 자체가 위험한 것은 아니지만 치명적일 수 있는 골반 골절과 대퇴 골두 결절 등으로 이어질 수 있어 정확한 진단과 예방 및 치료 그리고 그 경과를 관찰하는 것이 중요합니다.

미국에서만 8백만 명의 여성 그리고 2백만 명의 남성이 앓고 있는 병이기도 하며 앞서 말씀 드린 대로 겨울철 가볍게 미끄러져 넘어졌음에도 불구하고 골절이 생길 수 있습니다.

따라서 65세 이상의 여성과 70세 이상의 남성 독자 분들은 오늘이라도 가정의학과 전문의와 상담하고 반드시 골다공증 검사를 받으셔야 합니다.

골다공증의 검사법으로는 골밀도, 즉 뼈 안에 있는 칼슘의 양을 측정하는데 이를 위해서 세계보건기구에서는 특수 엑스 레이 검사(DEXA scan, 덱싸 스켄)를 권장하고 있습니다.

이는 건강한 젊은 여성의 골밀도와 환자의 골밀도를 비교하여 표준 편차 2.5 이하가 되면 진단하는 방법입니다. 그리고 촬영 부위는 대퇴골(허벅지 뼈)이나 골반(엉덩이 뼈) 내지는 요골(허리뼈)를 기준으로 합니다.

골다공증은 특히 폐경기 여성 및 체중이 58kg 이하 되는 여성, 술, 담배, 카페인 등을 즐기는 사람, 운동을 안 하는 사람, 비타민 D 혹은 칼슘의 섭취가 적은 여성 등에서 많이 생깁니다.

따라서 골다공증의 예방을 위해 꾸준한 운동을 통해 근육을 유지하고 넘어지지 않기 위해 겨울철에는 야외 활동에 주의를 기울이며 밤에도 집에 약한 등을 켜 놓거나 집에 미끄러운 바닥이 없도록 미리 살피는 노력이 필요합니다.

또한 칼슘을 하루에 1200 IU 복용합니다. IU 라는 것은 칼슘이나 비타민 등을 측정하는 국제 단위를 말합니다. 약국에서 구입할 수 있는 캴슘 보충제 한 알에 실제적으로 약 500mg의 칼슘이 포함되어 있으므로 하루에 두 번 정도 복용해야 합니다. 시중에서 판매 중인 칼슘에는 두 가지 종류가 있는데 그 중 하나는 calcium carbonate라는 것으로서 이는 음식과 함께 복용해야 하는 번거로움이 있고 calcium citrate는 그렇지 않습니다. 따라서 독자 여러분께서는 구입하실 때 이를 잘 구별하셔야 합니다. 부작용으로 변비가 생길 수 있다라는 것도 알아 두셔야 합니다. 비타민 D의 하루 권장량은 1000 IU 입니다.

외래에서 종종 접하는 노령 환자들 중 가벼운 사고로 심각한 골절이 생겨 임종 직전까지 병원이나 장기 요양소 (nursing home) 등에서 많은 고생을 하는 것을 봅니다. 독자 여러분께서는 자신의 건강을 지키는 습관을 들이고 가정의와 상담을 통해 건강을 꼼꼼히 챙기시기 바랍니다.

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