[최문상 원장의 '美' 이야기] 체중 감량과 지방제거 下

최문상 원장 mc@mcmedgroup.com 글쓴이의 다른 글 보기

최종수정 : 2010-07-14 10:42

지난 칼럼에서 체중감량을 위한 생활요법, 처방약, 그리고 영양제에 대해서 알아 보았습니다. 이번주에는 시술로 하는 체중감량법을 알아보겠습니다.

지난 수 년동안 지방을 물리적으로 흡입 제거하는 지방흡입술과 수술을 통해 위나 소장을 변경하는 비만수술이 여러 환자를 치료하는데 사용되어 왔습니다. 최근에는 여러 가지 비외과적, 비수술 국소 지방제거 시술이 사용되고 있는데요, 이런 종류의 시술은 약물, 레이저, 초음파 등을 사용해 지방세포를 파괴하는 것을 원리로 하고 있습니다.

지방세포를 파괴하는 것이 왜 필요한가?
체중감량은 몸무게를 줄이는 것을 목적으로 합니다. 하지만 실제로 먹는 약이나 다이어트, 운동 등으로 체중을 감량하면 지방세포 숫자가 감소하지 않고, 크기가 작아지기만 합니다. 작아진 지방세포는 체내에 식욕을 증진하는 호르몬 유도체를 만들어내게 되는데요. 이 때문에 배고픔을 참지 못하고 체중감량에 실패 해는 경우가 있습니다. 따라서 지방세포를 파괴함으로서 근본적으로 지방세포수를 줄이면 체중 감량에 도움이 될 수 있습니다.

시술 성공의 결정적 비밀은?
이런 시술은 크게 체중감량 또는 체형교정을 목적으로 사용될 수 있습니다. 전자의 경우, 체지방량을 감소 시키는 것이 목적이고, 후자의 경우 원하지 않는 부위의 지방을 다른 곳으로 분산 배치, 내지는 영구 제거 시키는 것이 목적입니다.

물론 둘 다 동시에 모두 원하시는 환자분들이 대부분입니다만, 적어도 체중 감량효과를 원하신다면 식사와 활동량 조절이 성공의 비결입니다. 비외과적 지방제거술은 파괴된 지방세포에서, 유출된 지방은 림프액을 통해 신체의 다른 부위로 전달이 되게 되는데요. 유출된 지방세포가 가지고 있는 칼로리(열량)이 소모되지 않으면 다른 곳으로 이동해서 다시 지방을 만들게 됩니다.

따라서 식사조절과 활동량 조절을 통해 칼로리 섭취를 줄이고 칼로리 소비를 늘려 유출된 지방세포가 몸의 신진대사를 동해 에너지원으로 사용되게끔 해야합니다. 그러면 자주 사용되는 여러가지 "비외과적 지방제거 시술"에 대해 알아보겠습니다.

피피씨(PPC): 혹은 ‘리포디졸브’로 알려진 치료법은, 지방세포를 파괴하는 약물을 짧고 가능 바늘로 지방층에 주입해 시술부위의 지방을 제거하는 시술입니다. 콩의 자연추출물에서 얻은 파스파티딜콜린이라는 성분을 사용해 지방대사에 관여하는 세포를 파괴합니다.

시술 후 부분적으로 작은 멍이 들 수 있으며, 시술 후 수일 동안 시술 부위에 약간의 통증이 있습니다. 임상적으로 사용된지 꽤 오래 되었기 때문에 비교적 데이터가 풍부합니다. 약물 주입을 매우 선택적으로 할 수 있기 때문에 국소적으로는 지방혹(Lipoma) 제거에 효과가 매우 좋습니다.

울트라 쉐이프(Ultra Shape ) & 라이포 소닉 (Lipo Sonix): 두가지 시술 방법은 초음파를 사용한 체외충격파 치료로써, 요로결석을 치료하는데 활용되는 체외초음파 쇄석술의 원리를 빌려와 지방을 파괴하는 방법입니다. 초음파를 정확히 조준하여 지방세포를 선택적으로 파괴하기 때문에 주사나 절개가 필요 없는 점이 장점입니다.

제로나 (Zerona) & 젤티크(Zeltiq): 제로나의 경우 붉은색의 가시광선 대역의 파장을 사용해서 지방세포막에 미세한 구멍을 만들어 지방이 배출될 수 있도록 하는 광화학적 치료방법으로 알려져 있고, 젤티크의 경우 지방세포에게 냉동충격을 줌으로서 지방세포가 파괴 되는 것을 유도하는 것으로 알려져 있습니다. 두 시술 방법은 출시 된지 얼마 되지 않은 방법으로 치료효과에 여러 가지 의문이 남아있는 상태입니다.

카복시 테라피(Carboxy Therapy): 카복시 테라피는 이산화탄소 가스를 가는 바늘을 통해 피하 지방에 주입해 지방 세포를 터트려 파괴 하는 것으로 혈액 내 이산화탄소의 주입으로 인해 유산소 운동의 효과를 가져올 수 있으며 혈액순환의 개선에 도움이 되는 것으로 알려져 있습니다. 역시 치료효과에 대한 여러 가지 의문이 남아 있는 상태입니다.

에치피엘(HPL): HPL, 혹은 저장성 용액을 이용한 지방융해술은 인체보다 낮은 삼투압을 가진 용액에 약물들을 혼합하여, 삼투압과 초음파를 이용하여 지방세포의 파괴를 유도하는 것으로 알려져 있습니다. 시술자마다 사용되는 약물 칵테일의 종류가 다르고 시술 방법도 차이가 있는 등 어떤 방식이 효과가 있고 우수한지에 대해 약간 혼란스러운 상황입니다.

이상적인 비만치료는 식사, 활동량 조절을 기반으로한 체중감량과 체형교정을 목표로 하며 이를 위해서는 의사의 처방에 따라 필요한 경우 처방약 복용이나 시술등을 병행해야 하는 것이 좋겠습니다.