임플란트도 망가지나요? - 1편

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안녕하세요? 코퀴틀람 서울치과 강주성 원장입니다. 지난주에는 한국 또는 다른 나라에서 시술받은 임플란트가 망가졌을 경우에 어떻게 대처하는 것이 좋은지에 대해서 말씀드렸습니다. 지난 연재들은 밴쿠버 조선일보 홈페이지(www.vanchosun.com) 또는 코퀴틀람 서울치과 홈페이지(www.seoul-dental.ca/ko) 블로그 코너에서 다시 보실 수 있습니다.

우선 지난주 연재를 간단히 요약해 드리겠습니다. 비용 또는 기타 이유로 한국 또는 타국에서 임플란트를 시술받는 경우가 있습니다. 전세계적으로 임플란트 제조 회사가 대략 200개 정도 되지만, 캐나다는 의료쪽으로는 상당히 보수적이기 때문에 전세계적으로 검증된 어느 수준 이상의 일부 회사의 임플란트만 수입되어 시술되고 있습니다. 따라서 한국 또는 타국에서 캐나다에서는 수입되지 않는 저가형의 임플란트 시술을 받은 경우에는 문제가 생겨도 해결이 어렵거나 불가능한 경우가 생길 수 있습니다. 그러므로 한국 또는 타국에서 임플란트 시술을 받을 때는 이 점에 유의해야 하며, 가급적 전세계적으로 널리 쓰이는, 또는 캐나다에서도 사용이 되는 임플란트로 시술을 받는 것이 좋습니다. 또한 본인이 시술받은 임플란트의 제조사 명이나 모델 정보를 받아오는 것이 추후 문제가 생겼을 때 큰 도움이 됩니다.

오늘은 임플란트가 왜 망가지고 어떻게 문제를 예방할 수 있는지에 대해서 말씀드리겠습니다. 임플란트 치료는 잇몸뼈가 튼튼한 상태에서, 원칙에 맞게 시술되고, 관리만 잘된다면, 평생 쓸 수도 있는 치료방법입니다. 하지만 여러가지 이유로 이런저런 문제가 생기기도 합니다. 이러한 문제를 크게 기계적인 문제와 생물학적 문제로 나눌 수 있는데, 오늘은 우선 기계적인 문제에 대해서 말씀드리겠습니다.

기계적인 문제란, 임플란트 치아가 깨져 나가거나, 뼛속에 심어져 있는 임플란트와 임플란트 치아를 연결하는 나사형의 구조물이 풀리거나 파절되는 경우, 심한 경우에는 뼛속에 심겨 있는 임플란트가 파절되거나 찢어지는 경우를 말합니다.

임플란트의 치아가 깨져나가는 문제는 주로 임플란트 치아의 재료 선택과 임플란트 치아에 가해지는 힘, 그리고 임플란트 치아를 하기 위한 충분한 공간이 있었는가에 따라 좌우됩니다. 예를 들어, 임플란트 치아를 금합금으로 만드는 경우 색도 좋지 않고 비용도 비싸지만, 치아가 깨지지는 않습니다. 반면 세라믹으로 치아를 만드는 경우에는 색이 매우 자연스럽지만 치아가 깨지는 경우가 생길 수 있습니다. 튼튼하고 색도 자연스러운 ‘지르코니아’라는 재료로 임플란트 치아를 만든다고 해도 임플란트 치아가 너무 짧아서 지르코니아 재료가 얇게 제작될 수밖에 없거나 과도한 힘이 가해지는 경우에는 지르코니아 크라운도 파절되는 경우가 있습니다.

뼛속의 임플란트와 임플란트 치아를 연결하는 중간구조물이 풀리거나 파절되는 경우, 뼛속의 임플란트 자체가 파절되거나 찢어지는 경우는 대부분 임플란트에 과도한 힘이 가해지는 경우에 생깁니다. 임플란트에 과도한 힘이 가해지는 경우란, 매우 딱딱하거나 질긴 음식을 씹는 경우에도 발생하지만, 대부분은 임플란트가 3-4개 필요한 곳에 1-2개의 임플란트만 심어서 사용하거나 오른쪽/왼쪽 중 한쪽에는 이가 없어서 씹지 못하는 상태에서 다른 한쪽에만 임플란트를 시술해서 그쪽으로만 지속적으로 씹는 등, 임플란트에 비정상적으로 강한 힘이 가해질 때 발생합니다. 이는 마치 안전한 건축을 위해서 일정 두께 이상의 기둥이 10개가 필요한데, 비용절감을 위해 6개의 기둥만 설치하거나 기준 이하의 얇은 기둥을 설치해서 건물이 무너지는 것과 같은 이치라고 할 수 있습니다.

오늘은 임플란트에 생길 수 있는 문제 중 기계적인 문제들에 대해서 말씀드렸습니다. 하지만 위에 설명드린 문제들은 정상적인 상황에서 원칙에 맞게 시술된다면 드물게 생기는 문제이므로 너무 걱정하지 않으셔도 되겠습니다. 감사합니다.

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